假体松动作为髋臼侧翻修的主要原因之一，其比例占到髋翻修因素的30%，复杂髋重建的难点在于如何简单高效的重建髋臼稳定的结构，而髋臼翻修手术的目的是要获得牢固的假体固定和持久的关节活动能力。手术的重点在于修复骨缺损、恢复髋臼骨量、增大假体与髋臼骨质的接触面积以提供假体固定所需的初始稳定性；同时要保证髋臼假体的安装角度，尽可能恢复正常的髋臼旋转中心。HDR?髋臼重建系统在应对髋臼侧假体松动时，更加简单，高效。
患者信息
◆患者情况：
患者女，48岁，主因：因摔伤导致右髋骨疼痛，活动受限3+月，辗转数月多地后，收治入院。
术前X光片
根据术前X光片可以看到该患者右侧髋关节出现假体松动，假体向外上方移位，假体周边伴有骨缺损。
◆初步诊断
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1.右侧髋关节术后假体松动；
2.左侧先天性髋关节发育不良继发股骨头坏死；
◆术前准备
假体选择：髋臼侧重建选择使用HDR?髋臼重建系统，ABM翻修补块系统
钟晓主任团队在将病人收治入院后，第一时间联系爱康医疗研发团队，基于3DACT医工交互平台，迅速做出术前规划并提供多套产品解决方案。
手术情况
◆按照术前规划，选择HDR?翻修外杯，由于其钉孔为“满天星”设计，多且灵活的钉孔选择，让外杯植入后的初始稳定性多增加一层可靠保护，HDR?外杯为EBM3D打印外杯，基于可靠的3DACT技术，高粗糙度臼杯表面可提供更大的刮擦稳定性，起到稳定骨填充作用，同时高孔隙率多孔结构为远期骨长入提供可靠保证。高铰链聚乙烯关节面可独立调整安装角度，重建解剖关节旋转中心，配合大直径双动头，恢复关节稳定性和活动范围及防脱位的效果。
在髋臼侧后上方使用ABM补块系统中ColumnbuttressShim，根据RPC理论，帮助髋臼在后上方起到延伸固定的作用。
◆钟晓主任团队正在有条不紊的进行手术
术后X光片
◆术后X光片显示假体固定良好，术后病人恢复顺利。
术者介绍
钟晓
中共*员、骨科副主任，副主任医师
毕业于川北医学院
中国医师协会显微外科分会手功能重建委员会委员、中国康复技术转化及发展促进会委员，四川省医学会关节学组委员、四川省医学会手显微外科专委会委员、四川省老年医学学会骨科专委会委员，四川省灾难医学专委会委员；四川省医师协会创伤学组委员，曾先后医院、解放*医院手显微外科中心专业进修。医院paten解剖中心、上海复旦解剖中心解剖操作；专于骨科各种疾病及创伤诊治，尤其擅长髋、膝关节置换及翻修，髋臼骨盆骨折、关节内骨折复杂创伤修复、手外及显微外科、皮肤软组织缺损修复。发表SCI一篇，第一作者在专业期刊发表论文7篇。
3DACTHDR?髋臼重建系统ABM重建系统
3DACTHDR?髋臼重建系统
3DACTHDR?髋臼重建系医院骨科胡懿郃教授和雷鹏飞医师设计。外杯采用非组配设计，假体整体为EBM技术3D打印多孔结构，具有较高的粗糙度和摩擦系数。由于无需设计与内衬的连接结构，因此螺钉孔的布置更加灵活，为俗称的“满天星”设计，便于在残留的宿主骨上进行螺钉固定，实现牢靠的初始稳定性。并且可以组合为CupCage应对骨盆不连续等最为困难的问题。
ABM重建系统
基于医工交互平台和EBM增材制造技术，爱康医疗联合周一新教授团队推出了3DACTABM髋臼翻修重建系统。该系统聚焦髋臼翻修骨缺损重建问题，可为临床提供操作更为简便、效果更为肯定的治疗方案。
ABM（AnatomicalreconstrucitonBiologyMechanics）髋臼重建系统采用高孔隙率多孔金属结构，支撑能力强；类骨小梁形态易于新生骨质长入和再血管化，可获得快速、可信的骨整合固定。
该系统包括多种类型髋臼重建产品（髋臼加强块SlogpeAugment、髋臼支撑块及垫块ColumnButress和Shim、髋臼垫片Diskaugment、髋臼基座Lotus）和全面的型号设置，能够适合不同形态、范围骨缺损的重建修复。
爱康医疗作为中国骨科3D打印行业引领者，先后获得国内金属3D打印植入物的CFDA注册许可（髋关节系统、人工椎体系统、椎间融合器系统）。年8月3DACT人工髋关节系统经过临床验证获准上市，同时相关核心技术全部拥有自主知识产权。
爱康推出的ITI（ImageToImplant）技术平台是在3D打印领域与数字化领域的又一次革新：周全的术前规划，让医生提早知道术中可能存在的风险，不仅缩短了手术时间，提高了手术精准性，更为病人的安危提供了有效的保障。在过去的几年中，爱康医疗基于3DACT技术先后完成了人工寰枢椎（人工椎体）、全颈椎、多节段胸腰椎、人工肘关节、人工腕关节、全膝关节、人工全骶骨、半骨盆（骶髂关节至耻骨）等多项个性化设计假体置换，为外科医师提供了基于精准医疗理念的解剖重建解决方案，这为医生和患者插上想象的翅膀，并终变现实!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
